REHA-Sport

Voraussetzungen

Die Renten-, die Unfall- und die Krankenversicherung sowie die Agentur für Arbeit übernehmen Reha-Sport oder Funktionstraining als Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation unter folgenden Voraussetzungen:

• Ärztliche Verordnung:
  Diagnose und gegebenenfalls Nebendiagnosen, wenn diese berücksichtigt werden müssen oder Einfluss auf die Verordnungsnotwendigkeit haben
  Gründe und Ziele, weshalb Reha-Sport/Funktionstraining erforderlich ist
  Dauer und Anzahl der wöchentlich notwendigen Übungseinheiten
  Empfehlung zur Auswahl der geeigneten Sportart
• Durchführung in Gruppen
• Durchführung unter ärztlicher Betreuung

Antrag

Die Antragstellung erfolgt mit dem Vordruck „Antrag auf Kostenübernahme von Rehabilitationssport/Funktionstraining“. Dieser Vordruck ist bei Ärzten und den zuständigen Leistungsträgern erhältlich.

Zuständigkeit

Wird während einer Rehabilitation die medizinische Notwendigkeit einer Reha-Sport-Maßnahme festgestellt, ist vom Arzt der Behandlungsstätte eine Empfehlung im sogenannten Abschlussbericht auszusprechen, und der behandelnde Arzt hat dem Reha-Sport oder Funktionstraining zuzustimmen. Der Reha-Sport muss dann innerhalb von 3 Monaten nach der Reha-Maßnahme beginnen.

Kostenträger sind in der Regel die Rentenversicherungsträger.

Die Unfallversicherungsträger übernehmen Reha-Sport und Funktionstraining im Anschluss an medizinische Reha-Maßnahmen, vorausgesetzt es liegt ein Unfallversicherungsfall vor (Arbeitsunfall, Berufskrankheit).

Geht dem Reha-Sport oder Funktionstraining keine Leistung zur Reha voraus, ist die Krankenkasse zuständig.

Bei Geringverdienenden oder nicht Versicherten kommt unter Umständen das Sozialamt für die Kosten auf und orientiert sich dabei an der Kostenübernahme durch die Krankenkasse.

Dauer

Reha-Sport bzw. Funktionstraining dauert

• über die Rentenversicherung in der Regel 6 Monate, bei medizinischer Erforderlichkeit längstens 12 Monate.
• über die Unfallversicherung in der Regel unbegrenzte Zeit.
• über die gesetzliche Krankenversicherung
  Reha-Sport: in der Regel etwa 50 Übungseinheiten in 18 Monaten, bei bestimmten Erkrankungen bis zu 120 Übungseinheiten in 36 Monaten.
  Funktionstraining: in der Regel etwa 12 Monate, bei schwerer Beeinträchtigung der Beweglichkeit/Mobilität etwa 24 Monate.
  Danach muss der Arzt eine neue Verordnung ausstellen.

Bei welchen Erkrankungen Reha-Sport bzw. Funktionstraining von den Trägern länger bezahlt wird, ist in der „Rahmenvereinbarung über den Rehabilitationssport und das Funktionstraining“ geregelt. Diese ist zu finden auf der Website der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation.